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synchronisation
Orthophonie-client-assistanceV2
Prise de rendez-vous en orthophonie
Vendeur
Informations du client
Titre
Titre
Madame
Monsieur
Sélectionnez la langue du client
Langue de communication
Français
Anglais
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Coordonnées
parent_email
parent_phone1
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Quel service le client souhaite-t-il ?
input_parent_services
Évaluation complète en orthophonie (5 séances (4 séances eval d'une heure, 1 séance de remise de résultat) - 1300$
Évaluation partielle en orthophonie (3 séances (2 séances eval d'une heure, 1 séance de remise de résultat) - 780$
Suivi en orthophonie -- 135$/h
Coaching parental en orthophonie -- 120$/h
Fréquence des séances désirée
Suivi régulier 1 x semaine
Suivi régulier 2 x semaine
Suivi bi-mensuel
Durée des séances
30 minutes par séance
1 heure par semaine
1h30 par séance
Informations de l'élève
parent_students
Ajouter un nouvel éléve
first_name_student
Niveau d'étude
Préscolaire (0-5 ans)
Jeunes d'âge primaire
Jeunes d'âge secondaire
Adultes
student_gender
Genre de l'élève
Masculin
Féminin
Dropdown
Langue des séances
Français
Anglais
input_student_problem
Est ce que l'enfant présente un problème d'apprentissage ou de développement quelconques?
Oui
Non
L'élève fréquente-t-il une classe spécialisée ?
Oui
Non
student_last_name
input_student_age_secondaire
Âge
13
14
15
16
17
input_student_age_primaire
Âge
6
7
8
9
10
11
12
input_student_age_prescolaire
Âge
1
2
3
4
5
input_student_age_adulte
Âge
18 et plus
Note(s)
Difficultés
Prise de rendez-vous
Soumettre