Exemple de formulaire Partenaire/Affiliate FR En Ligne
Formulaire FR En Ligne pour Partenaires/Affiliates
Informations relatives aux parents de l'élève
Prénom du parent
Téléphone
Nom de famille du parent
Adresse courriel
Suivant
Informations relatives à l'élève
Prénom de l'élève
Nom de famille de l'élève
Types du services
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Tutorat
Orthopédagogie
Stimulation du language
Adresse
Ville
Province
Code postal
Matière
Année scolaire
Quelle est la dernière note obtenue dans la matière concernée sur le bulletin ?
Ce jeune a-t-il un trouble de l'apprentissage ou des besoins particuliers
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Oui, diagnostiqué
Non
Je suspecte un trouble
Brève description des difficultés et autres détails
Suivant
Disponibilités pour les séances (veillez indiquer au minimum 3 plages de disponibilités)
Fréquence des rencontres
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1 fois semaine
2 fois semaine
3 fois semaine
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
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